Przypadek 56: 16-miesięczna dziewczynka przyjęta do diagnostyki - od miesiąca szybko postępujące objawy przedwczesnego dojrzewania (m.in. pojawienie się owłosienia łonowego).

Rozpoznanie: W badaniu USG uwidoczniono owalną hipoechogenną dobrze odgraniczoną zmianę (35x31mm), zlokalizowaną przyśrodkowo od górnego bieguna nerki lewej (żółta strzałka). W toku dalszej diagnostyki rozpoznano raka kory nadnercza.

Pytanie: Rak kory nadnercza to bardzo rzadki guz okresu dziecięciego. Wymień częściej występujące guzy okolicy nadnercza u dzieci.

Przypadek 55: 16-letni chłopiec z podejrzeniem guza śródpiersia górnego, wykrytego w kontrolnym badaniu echokardiograficznym.

Rozpoznanie: Na zdjęciu RTG klatki piersiowej stwierdzono poszerzenie cienia śródpiersia po stronie lewej, w rzucie lewej wnęki. W trakcie dalszej diagnostyki rozpoznano chłoniaka.

Przypadek 54: 4-letnia dziewczynka zgłosiła się do IP z powodu bólu brzucha i wymiotów. Wysunięto podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego.

Rozpoznanie: W badaniu USG uwidoczniono wgłobienie krętniczo-kątnicze (białe strzałki).

Pacjentka została przyjęta do Szpitala, wykonano nieskuteczną próbę odgłobienia wlewem wodnym pod kontrolą USG (biała strzałka - wgłobienie, pomarańczowe strzałki - płyn w jelicie grubym). Pacjentka operowana - stwierdzono wgłobienie patologiczne, z uchyłkiem Meckela jako punktem prowadzącym.

Pytanie: W jaki wieku typowo występuje wgłobienie krętniczo-kątnicze? Kiedy powinniśmy podejrzewać dodatkową patologię - puntk prowadzący, np. uchyłek Meckela?

Przypadek 53: 4-letni pacjent obserwowany w kierunku choroby układowej, z obrzękiem i bólem kolana prawego, ze stanami podgorączkowymi utrzymującymi się od miesiąca.

Rozpoznanie: W badaniu USG w śródbrzuszu, pod pępkiem, uwidoczniono dwie hipoechogenne owalne zmiany, o wym. 37x27x22mm i 13x12mm, na tej podstawie wysunięto podejrzenie chłoniaka. Potwierdzono rozpoznanie chłoniaka Burkitta.